구내염은 무엇이고 어떤 증상이 있나요?
입 안의 점막에 염증이 발생하여 궤양을 형성하는 것을 구내염, 구강궤양이라고 부릅니다. 입 안 점막 어디에나 발생할 수 있고, 잇몸, 볼이나 입술 안쪽의 점막, 입천정 등 다양한 위치에 발생할 수 있습니다. 구내염이 생기면 통증과 불편감이 생길 수 있고, 이로 인해 식사를 잘 못 하거나 자극적인 음식, 음료를 섭취하지 못하기도 합니다. 구내염은 매우 흔하게 발생하며, 원인이 다양하고, 대개는 시간이 지나면 특별한 치료 없이 호전됩니다. 그러나 구내염이 특별한 원인 없이 장기간에 걸쳐 여러 부위에 자주 재발한다면 베체트병을 포함하여 원인을 살펴볼 필요가 있습니다.
베체트 병은 무엇이고 어떤 증상이 있나요?
베체트병은 혈관염의 일종으로 자가면역질환 중 한 종류입니다. 대표적인 증상으로는 반복적인 구내염과 생식기 궤양, 피부 병변, 관절염, 눈 염증, 염증성 장염 등이 있고, 전신에 걸친 다양한 증상이 나타납니다. 발병원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만, 유전요인과 환경요인, 면역학요인이 복합적으로 관여하여 혈관내피세포의 활성화를 통해 혈관염이 발생한다고 알려져 있습니다.
위 질병의 진단법은 무엇인가요?
현재 베체트병을 쉽게 진단할 수 있는 검사 결과가 없기 때문에, 대개 임상 소견을 바탕으로 한 분류기준을 이용합니다. 거기에 더해 진단 기준에 포함되지는 않으나, HLA-B51 유전자 검사를 진단에 참고하기도 합니다.
단순 구내염이 베체트병이나 혈관염까지 동반한다는데?
구내염의 원인은 매우 다양합니다. 물리적, 화학적 자극부터 바이러스나 균 감염, 약물, 알러지, 종양 등 수없이 많은 원인이 있으며, 베체트병과 같은 자가면역 질환도 하나의 원인이 될 수 있습니다. 자가면역 질환 중 구내염을 유발할 수 있는 질환은 베체트병 이외에도 루푸스, 육아종증다발혈관염 등의 혈관염 등의 많은 질환이 있어 세심한 감별이 필요합니다.
효과적인 치료방법은?
효과적인 치료방법은? 베체트병은 장기간에 걸쳐 증상의 악화와 호전을 반복하며 다양한 임상경과를 보이는 질환입니다. 침범 장기 및 증상에 맞추어 치료하게 되어 환자마다 증상에 따라 치료 기간과 치료 방법이 결정됩니다.
중요 장기의 침범 없이 구내염 또는 성기궤양만 있거나 증상이 경미한 경우 글루코코르티코이드 연고나 가글을 사용할 수 있으며, 반응이 불충분한 경우나 심한 궤양이 있는 경우는 경구제로 콜히친을 사용하면 궤양의 크기와 재발 빈도를 줄일 수 있습니다. 이외에도 다른 장기에 침범하거나 이전의 치료에 반응이 불충분한 경우 글루코코르티코이드, 면역억제제, 생물학적제제 등의 다양한 약제를 사용할 수 있습니다.
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