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- 채식주의자도 콜레스테롤이 높을 수도… '고지혈증'
- 고혈압 환자의 90% 원인을 알 수 없다! '고혈압'
- 막힌 심장에 새로운 길 만드는 '관상동맥 우회술'
- 가슴 한 가운데가 심하게 조이는 통증 '급성 심근 경색증'
- 협심증, 심근경색, 뇌경색 및 뇌출혈의 원인 질환 '동맥경화증'
- 50세 이상 고령의 남성은 주의해야 할 '말초동맥질환'
- 돌연사 위험을 유발하는 '부정맥'
- 더운 여름철에 많이 발생하는 심장질환 '심근경색'
- 심장이 보내는 경고! 심장 판막 질환
- 특별 증상 없다가 심혈관질환으로 이어 사망까지..? '죽상동맥 경화증'
- 당뇨발의 혈관치료 '혈관확장술'
- 가슴 한 가운데가 쥐어짜는, 짓누르는 극심한 고통 '협심증'
- 숨어있는 부정맥 찾는 '웨어러블 심전도기'
- 부정맥 ‘심방세동’ 뇌졸중은 5배, 사망률은 2배
- 심방세동, 새로운 치료 대안! 냉각풍선 절제술
- 심방세동 시술 '전극도자절제술 vs 냉각풍선절제술'
- 다리가 붓고 호흡이 힘들어지면.. '심부전증'
- 협심증 환자 4명 중 1명! 불안정 협심증
- 사람, 기계 혈압측정 어떤 게 더 정확할까요?
- 운동 중 유독 호흡이 가쁜 우리 아이 '심방중격결손'
- 어지럽고 호흡곤란을 자주 느낀다면 '부정맥질환'
- 혈관 건강의 첫걸음, '고혈압' 바로 알기
- 사람, 기계 혈압측정 어떤 게 더 정확할까요?
- 심뇌혈관질환, 당뇨병과 직간접 연관 질환 '동맥경화증'
- 고혈압, 어른들만 해당되는 질환이 아니다?! '소아 고혈압'
- 심잡음, 소아고혈압, 선(후)천성 심장병, 가와사끼병 '소아심장질환'
- 소리 없이 찾아오는 위험! 경동맥협착증
- 심장 근육이 두꺼워지는 비후성 심근병증
- 몸 속의 시한폭탄! 대동맥류
- 갑자기 터지는 응급질환! 대동맥박리
- 왼쪽 다리가 더 잘 붓고 아프다면? 메이 터너 증후군을 의심
- 갑자기 픽 쓰러졌어요! 실신
- 심장이 커졌다고요? 확장성 심근병증
- 귀,눈,코,입,목 질환
- 돌발성 난청
- 돌발성 난청 치료법
- 돌발성 난청 재활
- 눈뼈가 부러졌다구요? 안와골절
- 큰 일교차, 시도 때도 없이 흐르는 눈물 '눈물흘림증'
- 봄만 되면 눈 비비는 아이... '알레르기 결막염'
- 위험한 안질환 '망막박리'
- TV소리를 너무 크게 듣진 않으신가요? '난청과 이명'
- 하얗게 변한 눈동자의 미용시술 '각막 문신술'
- 우리 아이 귀 건강, 이어폰이 해칠 수도 있다? '유소아 중이염'
- 짝짝이 눈도 병입니다 '안검하수'
- 언택트 시대, 우리아이 눈 건강 괜찮을까? '어린이 안질환'
- 추석 철 조심해야 할 '안질환'
- 갑상샘 기능 정상일 때도 유발할 수 있다 '갑상샘 눈병증'
- 시력발달 왕성한 시기에 저해 요소 확인은 필수 '소아안과'
- 소리 없는 시력 도둑 '녹내장'
- 눈물은 양보다 질이 중요 '안구건조증'
- 수시로 어지럽다면 '이석증'
- 성장 발육 지장과 부정교합 원인이 되기도 '편도선 수술'
- 목소리 변화가 지속되면 후두암이 발견되기도..?
- 음성 변화 지속되면 후두암이 발견되기도.. '음성 장애'
- 물놀이 후 귀가 간지럽다면? 외이도염을 의심
- 실명까지 이어질 수 있는 안와골절! 치료에도 골든타임이 있다?
- 갑자기 한쪽 귀가 먹먹하고 이명이 들려요! 돌발성난청이란?
- 돌발성 난청! 고압산소치료 이런 환자가 받으면 좋아요
- 돌발성 난청 치료만큼 중요한 청각재활
- 내분비질환
- 초기관리가 중요한 당뇨병성 족부병증 '당뇨발'
- 가장 흔한 여성암 '갑상선암'
- 수술 흉터, 합병증 최소화 갑상선암 로봇수술
- 합병증 최소! 유방 보존 최대화 유방암 로봇수술
- 우리 아이의 빠른 성장.. '성조숙증?'
- 소변에 거품이 가득하다면..? '당뇨병성 신증'
- 살이 왜 안빠지지.. 혹시 쿠싱증후군...?
- 요오드 과다 섭취는 갑상선 기능 이상 초래 우려 '요오드와 갑상선'
- '당뇨' 환자의 겨울나기
- 또래보다 컷던 아이가 오히려 작아져.. '성조숙증'
- 재채기에도 뼈가 부러질 수 있다?! '골다공증'
- 땀이 많이난다면 혹시 나도 '갑상선기능항진증'?
- 유방암 수술! 전절제, 부분절제 선택 기준은?
- 유방암 수술 후 후유증과 재발은?
- 유방암 관련 환자들이 궁금해하는 질문 BEST 5!
- 소화기질환
- 증상을 느낀다면.. 이미 많이 진행된.. '간암'
- 생명 위협하는 합병증과 간암까지 발생 '간경변증'
- 습관성 음주 80~90% '지방간'
- 정확하고 안전한 초정밀 수술! 3D 복강경 간절제술
- 겪어본 사람만 아는 고통, 겨울에 더 조심하세요! '노로바이러스'
- 계속되는 복통과 설사.. 젊은이의 병 '크론병'
- 심장의 전기적 신호 발생과 전달 이상 증상 '위장관이물'
- 왜 겨울철에도 장염이나 식중독에 자주 걸리나요? '노로바이러스'
- 복통이 지속된다면 의심해 볼 필요가 있다? '췌장질환'
- 역류성 식도염 약을 먹어도 속이 쓰리고 위산이 넘어와요 '식도이완 불능증'
- 변비 제대로 알고 탈출하기!
- 소화불량, 속쓰림 증상은 위염과 무관 '위염과 위궤양'
- 탈장치료에 최적화! 탈장 로봇수술
- 증상 없던 50세 이상, 대장내시경에서 30% 선종 발견 '대장암'
- 괄약근, 배뇨, 성기능 신경 보존! 대장암 로봇수술
- 대변을 잘 보지 못하는 우리아이 '소아 만성변비'
- 민망하다고 숨기다간 큰 일 납니다. '치루'
- 밥 잘 먹고 잘 크는 우리아이가 계속 배가 아플 때 '기능성 복통'
- 담낭 제거해도 괜찮을까? 담낭절제 로봇수술
- 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암 '위암'
- 황달, 체중감소, 복통이 있다면 담낭질환 의심!
- 담낭절제술 비교, 개복수술vs복강경수술vs로봇수술
- 담낭절제술 이후 몸에 나타나는 이상 신호
- 지나치게 과도한 운동! '탈장' 유발 주의
- 복강경 수술의 장점을 모두 갖고 있는 위암 로봇수술
- 탈장 수술방법! 개복 VS 복강경 VS 로봇
- 탈장 수술 후 궁금증, 가장 많이 하는 질문 6가지
- 간이식은 언제 해야 하는 걸까요?
- 염증성 장질환이란? 궤양성 대장염과 크론병의 차이는?
- 염증성 장질환! 이것이 궁금해요!
- 간암 사망률이 높은 이유!
- 짧은 시술 시간으로 암을 태운다고요? 간암 병기별 맞춤 치료법
- 간암을 유발하는 습관! 예방하는 습관!
- 여성질환
- 최소흉터, 신속회복! 자궁근종 로봇수술 Q&A
- 방치하면 방광염, 골반염까지 유발! 다양한 종류의 '질염
- 자궁근종 꼭 수술이 필요할까?
- 극심한 생리통이 있다면? 자궁내막증 위험신호!
- 자궁근종에 도움이 되는 영양제 & 독이 되는 음식
- 자궁내막증 재발률이 높은 이유
- 자궁내막증 FAQ! 이것이 궁금해요!
- 여름철 재발이 잦은 질염! 질 분비물 색깔로 알아보는 건강 상태
- 침묵의 질병 난소암! 혹시 나도 난소암 고위험군?
- 혹시 내가 난소암? 증상부터 치료 후 재발 위험성은?
- 자궁내막암 발생 위험요인 3가지!
- 부인암이 궁금해요! BEST Q&A
- 자궁근종에 대해 반드시 알아야 될 11가지
- 무시할 수 없는 자궁근종 로봇수술의 장점 5가지
- 산부인과 전문의가 알려주는 자궁근종 로봇수술 이렇습니다!
- 비뇨기질환
- 호흡기질환
- 폐암은 증상이 나타나면 이미 진행된 '암'이라구요?
- 전자 담배 사용은 폐암과 관련 없다?!' 폐암 자주 받는 질문 BEST 5
- 폐 질환 환자의 마지막 희망 '폐 이식'
- 서서히 굳어 호흡 어려워지는 특발성 폐섬유화증
- 사망률이 가장 높은 '폐암'
- 겨울철 감기인 줄 알았는데 '폐렴'?
- 아이가 열이 나요 '소아 발열'
- 호흡곤란으로 밤에 잠을 못이룬다면? '천식'
- 겨울에 주로 유행하는, 우리 아이 고열감기증세 보인다면? '아데노 바이러스'
- 환절기에 특히조심 '천식발작'
- 중증의 천식발작은 호흡마비 응급상황 초래 '천식발작'
- 65세 이상 성인, 모든 만성질환자 접종 필수 '폐렴'
- 겨울철 불청객 질환 '만성기침'
- 신경학적질환
- 뇌전증, 어떤 병인가요?
- 발작 시 응급 대처방법
- 열성경련과 뇌전증차이
- 방치하면 뇌졸중&치매에 악영향 '수면무호흡증'
- 대한민국 사망원인 4위! '뇌졸중'
- 아이성장에 악영향 코골이&무호흡증 '소아수면장애'
- 잠을 자도 피곤한 상태 '수면장애' '수면다원검사'
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내분비질환
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소화기질환
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22-11-08
신장기능이 거의 망가져 투석으로 생명유지 '말기신부전과 투석'
말기신부전이란?
만성 콩팥병이 진행하여 신장이 1분 동안에 깨끗하게 걸러주는 혈액의 양긴 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m2 이하(정상은 분당 90~120ml)이며, 혈액 투석이나 복막 투석, 신장이식과 같은 신 대체요법이 필요한 시기가 되는 경우, 또는 이미 투석을 받고 있는 환자를 만성 콩팥병 5기 혹은 '말기 신부전'이라고 합니다. 일반적인 만성콩팥병의 치료는 약물 요법, 식이 조절 등으로 이루어지지만, 말기신부전이 되면 그런 보존적 치료만으로는 생명 유지가 어려우며 결국 신 대체요법이 필요합니다.
말기신부전의 증상
신장이 우리 몸에서 하는 기능을 상실하게 되어 여러 가지 문제들이 발생하게 되며, 말기신부전에 이르게 되면 신장에서 소변으로 만들어 배출되던 노폐물이 몸속에 축적되면서 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
<대표적인 증상>
소화기계 증상 (메스꺼움, 구토, 식욕부진, 위염)
중추신경계 증상(두통,무기력함,피로감,의식저하,경련,혼수)
심혈관계 증상 (고혈압, 호흡곤란)
*피로감, 식욕감소, 구토, 수면장애, 몸이 붓는 증상, 밤에 쥐가 잘 난다, 피부가 매우 가렵다, 소변을 자주 보고 특히 밤에 심하다..
신 대체요법이란?
신대체요법으로 선택 가능한 방법은 혈액투석, 복막투석, 신장이식의 세 가지 방법이 있으며, 환자의 상태와 여건에 따라 의료진과 상의하여 결정합니다.
투석 시작 시기는 요독증(식욕부진, 구역/구토)이 나타날 때, 체액 과다(폐부종) 증상이 나타날 때입니다. 투석 방법의 선택은 내과적 상태에 따라 의사와 상의 후 결정하는데, 개인환경과 생활습관, 신부전의 원인, 여타 질환, 경제적 여건 등을 고려합니다.
혈액투석
혈액투석은 환자의 혈액을 투석기에 통과시켜 노폐물을 제거하고 과다한 수분을 제거한 후 다시 환자의 몸속에 넣어주어 신장의 기능을 대신하는 방법으로, 신 대체요법 중에서는 가장 널리 사용되고 있습니다. 혈액투석은 보통 일주일에 3회, 4시간씩 투석을 시행합니다. 혈액투석을 위해서는 적절한 혈관 통로가 필요하여, 동정맥루 또는 동정맥 혈관이식편을 만드는 수술을 시행하게 됩니다.
복막투석
복막투석은 우리 몸속에 있는 복막을 이용하여 노폐물을 거르는 방법입니다. 먼저 복강에 부드러운 관을 삽입하고 이 관을 통해 투석액을 복강에 넣습니다. 투석액이 저류되어 있는 동안 몸속의 노폐물과 수분이 투석액 쪽으로 빠져나가게 되고, 투석액을 정해진 시간마다 교환하여 지속적으로 노폐물을 제거할 수 있습니다. 투석액 교환을 손으로 직접 하는 방법과 기계를 이용하여 자동으로 하는 방법이 있습니다.
신이식이란?
말기신부전의 최선의 치료법으로 수술하면 거의 정상 신장 기능을 가지게 됩니다. 뇌사자 이식과 생체 이식이 있는데 생체 이식이란 살아있는 기증자의 2개의 신장 중 하나를 이식받는 것이며, 뇌사자 이식은 뇌사 판정 절차에 따라 뇌사가 선언된 기증자의 신장을 이식받는 것으로 국립장기이식 관리 센터(KONOS 승인)의 등록순으로 진행됩니다. 신이식의 장점으로는 투석치료보다 생존율 증가, 투석으로 제거되지 않는 노폐물의 제거, 조혈 호르몬, 비타민 D의 생성, 정상적인 식생활 및 직장생활로 생활의 질 향상, 투석에 소요되는 시간 활용 등입니다. 신이식의 단점으로는 신장 이식했다고 정상인과 똑같아지는 것은 아니며, 이식 후 거부 반응의 위험이 있어 지속적인 면역억제제 복용 및 그에 따른 부작용의 우려도 있습니다.
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